大家都知道，新冠病毒主要通过鼻粘膜感染。眼结膜为一层富有血管的薄而透明的粘膜，覆盖于眼睑的内面和眼球的前面，也会受到病毒、细菌的感染，出现眼痛及充血。

值得关注的是，防新冠病毒传染，病毒可以通过暴露面积最大的皮肤进入人体吗？

皮肤由从外到里依次分为角质层、颗粒层、棘层和基底层，正常情况下，直接接触环境的角质层细胞如砖墙一样紧密排列在一起，成为皮肤的第一道防线。而粘膜通常缺乏角质层和颗粒层，加上粘膜最外层的上皮细胞之间连接较松散，这就是为什么病毒容易通过鼻粘膜和眼结膜入侵人体的原因之一。 

但在一些情况下，皮肤表皮前线堡垒一旦失去保护作用，病毒就可能趁虚而入。具有以下情况的人群需要加强防范：

皮肤外伤：比如锐器划伤、虫咬伤、抓破、纹身初期，以及小孩喜欢咬手指等。

皮肤病：常见的有湿疹、银屑病（牛皮癣）、痤疮（青春痘）和脓疱疮，以及糖尿病、肝肾疾病引起的皮肤问题等，尤其是在皮肤糜烂、溃疡处有感染风险。 

病毒无孔不入，在长期进化的过程中变得越来越聪明。目前科学界对新冠病毒的传播途径还不完全清楚，有研究报道，已经在头发和指甲处检出到病毒。接种病毒疫苗就是使病毒抗原直接进入皮下，刺激机体的免疫系统形成保护作用。疫苗免疫用的通常是灭活病毒或者减毒抗原。病毒进入人体后的致病机制：1、病毒对宿主细胞的直接作用，包括溶解细胞、诱发细胞凋亡、病毒基因整合使细胞产生变异。2、免疫病理损伤，病毒是诱发免疫病理反应的抗原，此外还可以直接侵犯免疫细胞，破坏免疫功能。 

如果已经出现皮肤损伤，出门应该做好哪些防范措施？ 

注意卫生，防止继发细菌感染加重皮肤损伤。

在医生指导下科学治疗原有皮肤病。

避免用烫和抓的方式止痒，正确的方法是通过加强保湿护肤和合理用药来减轻皮肤瘙痒。

出门时破损皮肤处涂抹油性药膏（如金霉素眼膏或红霉素软膏），破损面积不大的地方用防水创可贴临时隔离。

有皮肤病的人，建议出门除了口罩，还要戴手套和帽子。容易过敏的人接触皮肤的一面用全棉织物。

作者简介

陈敏，女，中国医学科学院皮肤病医院主任医师，医学博士，博士生导师，美国哈佛大学医学院附属医院访问学者。在皮肤病临床、教学和科研工作的第一线，累计诊治患者28余万人次，积累了丰富的临床经验。擅长银屑病、痤疮、面部难治性皮炎、儿童皮肤病、白癜风、过敏性紫癜、脱发、慢性荨麻疹、湿疹和红斑狼疮等皮肤病的治疗。对待患者细心、耐心和用心。致力于长期治愈，控制复发，不只追求短期疗效。作为导师培养研究生15名，培养进修生约400人。于国内外核心期刊发表文章80余篇，其中第一作者和通讯作者发表40余篇，参加多部专著如《银屑病的合理治疗》《女性皮肤病学》《皮肤病药物副作用速查》的编写。论文在CEADV、SID、CKCCD、EADC等国际会议发言。为《中华皮肤科杂志》《国际皮肤性病学杂志》《British Journal of Dermatology》《Clinical and Experimental Dermatology》《Pharmacogenomics》皮肤科权威杂志审稿人。